不知道肝癌的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
肝癌的早期癥狀可能包括肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)黃疸、腹水、消瘦等表現(xiàn)。肝癌的癥狀主要有肝區(qū)疼痛、消化功能異常、體重下降、皮膚鞏膜黃染、腹部膨隆。
肝區(qū)疼痛多表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能與腫瘤增大牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛在夜間或勞累后可能加重,部分患者會(huì)誤認(rèn)為是胃病。這種疼痛通常不會(huì)自行緩解,使用普通止痛藥效果有限。若出現(xiàn)不明原因肝區(qū)疼痛超過(guò)兩周,建議完善超聲和甲胎蛋白檢查。
消化功能異常表現(xiàn)為食欲明顯減退、厭油膩、飯后腹脹,可能伴隨惡心嘔吐。這與肝癌影響膽汁分泌和胃腸功能有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的情況,糞便顏色可能變淺。這些癥狀容易與慢性胃炎混淆,但常規(guī)胃藥治療效果不佳。
體重下降是肝癌常見(jiàn)癥狀,患者可能在短期內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重的10%。這與腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙和食欲減退多重因素相關(guān)。消瘦往往伴隨肌肉萎縮,患者會(huì)感到明顯乏力,日常活動(dòng)耐力下降。非刻意減重情況下出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦需警惕惡性腫瘤。
皮膚鞏膜黃染提示可能發(fā)生梗阻性黃疸,由于腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。早期可能先出現(xiàn)尿色加深如濃茶色,隨后可見(jiàn)皮膚和眼白發(fā)黃,嚴(yán)重時(shí)伴有皮膚瘙癢。黃疸程度與腫瘤位置相關(guān),肝門(mén)部腫瘤更易早期出現(xiàn)該癥狀。
腹部膨隆多因肝癌合并腹水形成,腹部叩診呈移動(dòng)性濁音。腹水產(chǎn)生與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥和淋巴回流受阻有關(guān)?;颊呖赡芟扔X(jué)察褲腰變緊,后期出現(xiàn)腹脹影響進(jìn)食和呼吸。大量腹水需要穿刺引流,但會(huì)反復(fù)產(chǎn)生,控制原發(fā)病是關(guān)鍵。
建議有慢性肝病基礎(chǔ)的人群每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。日常需嚴(yán)格戒酒,避免進(jìn)食霉變食物,控制高脂飲食。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),完善增強(qiáng)CT或核磁共振檢查。肝癌治療需要多學(xué)科協(xié)作,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、介入治療或靶向藥物等方案。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但避免過(guò)度勞累。
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