門牙根部被腐蝕一個(gè)洞通常與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良或酸蝕癥有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。齲齒可能由口腔清潔不足、高糖飲食等因素引起，表現(xiàn)為牙齒敏感或疼痛；牙釉質(zhì)發(fā)育不良多與遺傳或幼年?duì)I養(yǎng)缺乏相關(guān)；酸蝕癥則與長(zhǎng)期接觸酸性物質(zhì)有關(guān)。需通過(guò)口腔檢查明確病因，針對(duì)性采取充填、脫敏或修復(fù)治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解產(chǎn)酸腐蝕形成的缺損。門牙根部齲壞可能因牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露，或因鄰面清潔不徹底引發(fā)。初期可能無(wú)自覺癥狀，隨齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激敏感、食物嵌塞疼痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者需根管治療。日常需使用含氟牙膏刷牙，減少甜食攝入。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不良

牙釉質(zhì)發(fā)育不良表現(xiàn)為釉質(zhì)結(jié)構(gòu)薄弱易缺損，可能因嬰幼兒期高熱、營(yíng)養(yǎng)不良或遺傳因素導(dǎo)致。缺損多呈對(duì)稱性，常見于牙頸部，易堆積菌斑加速腐蝕。輕度缺損可涂布氟保護(hù)漆，較大缺損需復(fù)合樹脂修復(fù)。建議使用軟毛牙刷避免機(jī)械磨損，定期進(jìn)行專業(yè)涂氟處理。

3、酸蝕癥

長(zhǎng)期接觸酸性物質(zhì)如碳酸飲料、胃酸反流等可導(dǎo)致牙齒表面脫礦形成凹坑狀缺損。缺損多發(fā)生在唇側(cè)面，伴隨牙齒變薄、透明度增加。治療需先控制酸暴露源，缺損處用流動(dòng)樹脂充填，嚴(yán)重者需貼面修復(fù)。日常應(yīng)減少酸性飲食攝入，反流患者需治療原發(fā)病。

4、楔狀缺損

不當(dāng)橫向刷牙或咬合應(yīng)力集中可能導(dǎo)致牙頸部楔形缺損，好發(fā)于尖牙和前磨牙，但門牙也可能受累。缺損邊緣銳利，深度可達(dá)牙本質(zhì)層，引發(fā)冷熱酸痛。治療采用玻璃離子水門汀充填，配合糾正橫向刷牙方式，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙本質(zhì)抗敏性。

5、外傷性缺損

門牙曾受外力撞擊可能導(dǎo)致隱裂或局部釉質(zhì)剝落，隨時(shí)間推移形成腐蝕樣缺損?？赡馨殡S牙髓充血或根尖周病變。需拍攝牙片評(píng)估牙根狀況，小缺損直接充填，累及牙髓需根管治療后冠修復(fù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托可預(yù)防外傷。

門牙缺損需每日使用含氟牙膏配合牙線清潔，避免咀嚼硬物。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲壞及時(shí)處理。修復(fù)后避免用患牙咬指甲、開瓶蓋等行為，防止修復(fù)體脫落。胃酸反流患者睡眠時(shí)可墊高枕頭，餐后2小時(shí)內(nèi)勿平臥。兒童期保證充足鈣磷攝入，促進(jìn)恒牙正常發(fā)育。