眼角膜病變通常是指角膜因感染、外傷、營養(yǎng)不良或免疫異常等因素導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)或功能異常，可能表現(xiàn)為角膜混濁、潰瘍、水腫等癥狀。角膜病變主要有感染性角膜炎、角膜營養(yǎng)不良、角膜變性、角膜外傷、免疫性角膜炎等類型。建議出現(xiàn)視力下降、畏光流淚等癥狀時及時就醫(yī)。

1、感染性角膜炎

感染性角膜炎多由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起，常見癥狀包括眼紅、眼痛、分泌物增多。細(xì)菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液治療，病毒性角膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠。角膜可能出現(xiàn)潰瘍灶，嚴(yán)重時需進(jìn)行角膜清創(chuàng)術(shù)。

2、角膜營養(yǎng)不良

角膜營養(yǎng)不良屬于遺傳性疾病，表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層出現(xiàn)進(jìn)行性混濁。顆粒狀角膜營養(yǎng)不良可見角膜中央灰白色顆粒沉積，可使用人工淚液緩解癥狀，晚期需行板層角膜移植術(shù)?；颊叱０橛羞M(jìn)行性視力下降，但無眼紅眼痛等炎癥表現(xiàn)。

3、角膜變性

角膜變性多與年齡增長或代謝異常有關(guān)，常見圓錐角膜表現(xiàn)為角膜中央變薄前突。早期可通過角膜交聯(lián)術(shù)控制進(jìn)展，晚期需行穿透性角膜移植。角膜邊緣變性患者可能出現(xiàn)不規(guī)則散光，需定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。

4、角膜外傷

角膜外傷包括機(jī)械性損傷和化學(xué)性燒傷，可導(dǎo)致角膜上皮缺損或基質(zhì)混濁。輕微擦傷可使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重堿燒傷需緊急沖洗并應(yīng)用維生素C注射液結(jié)膜下注射。外傷后易繼發(fā)感染，需預(yù)防性使用抗生素滴眼液。

5、免疫性角膜炎

免疫性角膜炎多與自身免疫疾病相關(guān)，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引發(fā)周邊角膜潰瘍。需全身應(yīng)用潑尼松片控制原發(fā)病，局部使用環(huán)孢素滴眼液抑制免疫反應(yīng)。角膜可能出現(xiàn)融解穿孔，需聯(lián)合應(yīng)用膠原酶抑制劑如乙酰半胱氨酸滴眼液。

角膜病變患者應(yīng)避免揉眼，外出佩戴防護(hù)眼鏡，保持用眼衛(wèi)生。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、魚類等。避免長時間使用電子屏幕，定期復(fù)查角膜情況。出現(xiàn)眼紅、視力驟降等癥狀應(yīng)立即就診，部分角膜病變可能需緊急手術(shù)治療以保存視力。