小兒麻癖是先天性疾病嗎能治好嗎

博禾醫(yī)生
小兒麻痹一般是指脊髓灰質(zhì)炎,部分屬于先天性疾病,多數(shù)情況下可以治愈。脊髓灰質(zhì)炎可能由病毒感染、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起,可通過疫苗接種、康復訓練、藥物治療等方式干預。
脊髓灰質(zhì)炎病毒通過糞口途徑傳播,感染后可能損傷運動神經(jīng)元?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、肢體疼痛、弛緩性癱瘓等癥狀。治療需隔離管理,遵醫(yī)囑使用注射用重組人干擾素α1b、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,配合物理治療延緩肌肉萎縮。
先天性免疫球蛋白缺乏癥等疾病可能導致病毒易感性增加。此類患兒常合并反復感染,需定期輸注靜注人免疫球蛋白(pH4),同時接種滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗進行預防。
極少數(shù)遺傳性運動神經(jīng)元病可表現(xiàn)為類似癥狀,如SMN1基因突變導致的脊髓性肌萎縮癥。家長需關(guān)注患兒運動發(fā)育里程碑,通過基因檢測明確診斷后,可使用諾西那生鈉注射液等靶向藥物干預。
未完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗基礎(chǔ)免疫的兒童感染風險顯著增高。我國現(xiàn)行免疫程序要求出生后2、3、4月齡各接種1劑脊灰滅活疫苗,4歲時加強1劑。補種疫苗可有效預防疾病發(fā)生。
急性期后遺留的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等后遺癥,需長期使用矯形器維持肢體功能。康復治療包括低頻脈沖電刺激儀治療、水中運動療法等,嚴重畸形者可考慮跟腱延長術(shù)等矯正手術(shù)。
家長應定期監(jiān)測患兒肌力變化,保證蛋白質(zhì)和維生素D攝入以維持骨骼健康。完成全程疫苗接種是預防關(guān)鍵,急性期患兒需臥床休息避免劇烈活動。出現(xiàn)行走困難或呼吸肌麻痹時須立即就醫(yī),早期干預可顯著改善預后。
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