骨折取釘后釘孔多久恢復(fù)

博禾醫(yī)生
骨折取釘后釘孔一般需要3-6個月恢復(fù),具體時間與年齡、營養(yǎng)狀況、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
骨折內(nèi)固定物取出后遺留的釘孔屬于骨性缺損,其愈合過程與骨折愈合類似,需經(jīng)歷血腫機(jī)化、纖維骨痂形成及骨痂改建三個階段。術(shù)后1-2周內(nèi)釘孔被血凝塊填充,周圍軟組織開始修復(fù)。2-4周時新生纖維組織逐漸長入釘孔,X線可見模糊的纖維連接。4-12周進(jìn)入骨痂改建期,破骨細(xì)胞吸收舊骨、成骨細(xì)胞形成新骨,釘孔逐漸被板層骨替代。青少年因代謝旺盛,釘孔愈合通常較快,可能2-3個月完成;中老年人尤其合并骨質(zhì)疏松者,可能需要4-6個月甚至更久。術(shù)后規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)局部血液循環(huán),適度負(fù)重刺激有助于加速骨重建。需避免過早劇烈運(yùn)動,防止釘孔周圍微骨折。
骨折取釘后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線觀察釘孔愈合情況。飲食上增加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品及深色蔬菜,配合維生素D補(bǔ)充促進(jìn)鈣吸收?;謴?fù)期間出現(xiàn)局部紅腫熱痛或異常分泌物時需及時就醫(yī),警惕感染或內(nèi)固定物殘留導(dǎo)致的并發(fā)癥。
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