嗜酸性哮喘能治好嗎

博禾醫(yī)生
嗜酸性哮喘通過規(guī)范治療通??梢钥刂瓢Y狀,但難以徹底根治。嗜酸性哮喘的治療方式主要有長期吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、生物靶向治療、免疫調(diào)節(jié)治療、避免過敏原接觸等。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物可抑制氣道炎癥反應(yīng)。這類藥物需每日規(guī)律使用,能有效降低嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,改善氣道高反應(yīng)性。治療期間需定期復(fù)查肺功能,根據(jù)癥狀調(diào)整劑量。
孟魯司特鈉片、扎魯司特片等通過阻斷白三烯通路減輕支氣管痙攣。適用于合并過敏性鼻炎的嗜酸性哮喘患者,可減少急性發(fā)作頻率。用藥期間需監(jiān)測肝功能,部分患者可能出現(xiàn)頭痛等不良反應(yīng)。
奧馬珠單抗注射液、美泊利單抗注射液等靶向抑制IL-5或IgE通路。針對重度嗜酸性哮喘患者,能顯著降低血嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)。需在專業(yè)醫(yī)師評估后使用,治療過程中需警惕過敏反應(yīng)。
甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等用于激素依賴型患者。通過調(diào)節(jié)免疫功能減少激素用量,但可能引起骨髓抑制等副作用。用藥期間需嚴(yán)密監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,禁止擅自調(diào)整劑量。
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原可誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞活化。保持室內(nèi)清潔,使用防螨寢具,在花粉季節(jié)減少外出。合并食物過敏者需嚴(yán)格規(guī)避致敏食物,必要時進(jìn)行過敏原檢測。
嗜酸性哮喘患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥計劃,隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑等急救藥物。日常注意保暖防寒,避免劇烈情緒波動,進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動前需充分熱身。建議每3-6個月復(fù)查呼出氣一氧化氮檢測,根據(jù)炎癥指標(biāo)調(diào)整治療方案。飲食上適量增加富含維生素D的魚類和蛋類,限制高糖高脂食物攝入。
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