小孩猩紅熱癥狀之后還會復(fù)發(fā)嗎
猩紅熱治愈后一般不會復(fù)發(fā)，但可能因再次感染A組β溶血性鏈球菌而重新發(fā)病。猩紅熱是由該細菌引起的急性呼吸道傳染病，典型癥狀包括發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等。
猩紅熱痊愈后，人體通常會對同型鏈球菌產(chǎn)生持久免疫力，因此由同一血清型細菌引起的復(fù)發(fā)概率較低。但A組β溶血性鏈球菌存在多種血清型，若接觸不同型別的致病菌株，仍可能發(fā)生再次感染。兒童在集體環(huán)境中密切接觸感染者、未規(guī)范完成抗生素治療、或存在免疫功能低下等情況時，再感染風(fēng)險相對增加。臨床表現(xiàn)為與初次發(fā)病類似的癥狀，需通過咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測確診。
極少數(shù)情況下，猩紅熱痊愈后可能出現(xiàn)鏈球菌感染后遺癥，如風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎。這類并發(fā)癥并非猩紅熱直接復(fù)發(fā)，而是由免疫反應(yīng)異常引發(fā)，常發(fā)生在感染后2-4周，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、心悸、血尿等癥狀。及時規(guī)范的青霉素類抗生素治療可顯著降低此類風(fēng)險。
患兒康復(fù)后應(yīng)繼續(xù)觀察1個月，避免劇烈運動，保證充足營養(yǎng)攝入。家長需注意保持室內(nèi)通風(fēng)，督促孩子養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣，避免接觸呼吸道感染患者。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、皮疹或尿色異常，應(yīng)及時就醫(yī)進行鏈球菌篩查和相關(guān)抗體檢測。
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