大便出血止不住怎么辦

博禾醫(yī)生
大便出血止不住可通過(guò)壓迫止血、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、介入治療、手術(shù)治療等方式處理。大便出血通常由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、腸息肉、腸癌等原因引起。
適用于肛門局部出血,使用無(wú)菌紗布或干凈毛巾直接按壓出血部位10-15分鐘。痔瘡或肛裂引起的出血多能通過(guò)壓迫暫時(shí)控制,操作時(shí)保持俯臥位減少肛門壓力。若出血持續(xù)需立即就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊?guī)椭寡?,或?yīng)用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓改善痔靜脈曲張。消化道潰瘍出血可靜脈注射奧美拉唑鈉抑制胃酸,配合口服康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。藥物需嚴(yán)格按說(shuō)明書及醫(yī)師指導(dǎo)使用。
結(jié)腸鏡或胃鏡下采用鈦夾封閉出血點(diǎn),或通過(guò)高頻電凝、氬離子凝固術(shù)處理潰瘍面。適用于腸息肉出血、消化道潰瘍出血等情況,需在麻醉下由消化內(nèi)科醫(yī)師操作完成。
通過(guò)血管造影定位出血血管后,進(jìn)行選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù)。常用于腸系膜血管破裂或腫瘤性出血,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),需由介入放射科團(tuán)隊(duì)實(shí)施。
痔切除術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔大出血,腸段切除術(shù)針對(duì)腸癌或憩室大出血。手術(shù)需評(píng)估患者生命體征,嚴(yán)重貧血者需先輸血糾正。術(shù)后需禁食并監(jiān)測(cè)再出血風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)持續(xù)性便血需立即禁食并臥床休息,記錄出血量及顏色變化。保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水沖洗。避免用力排便、久坐或提重物,飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物。所有止血措施均需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,自行用藥可能延誤病情,建議盡快至急診科或消化內(nèi)科就診。
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