先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉合嚴重嗎

博禾醫(yī)生
先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉合是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)輕癥患者無明顯癥狀,但重癥可能導(dǎo)致心力衰竭等并發(fā)癥。動脈導(dǎo)管未閉合屬于先天性心臟血管畸形,需通過心臟超聲等檢查評估具體風(fēng)險。
動脈導(dǎo)管是胎兒期連接肺動脈與主動脈的正常結(jié)構(gòu),出生后通常自然閉合。若未閉合,血液可能從主動脈分流至肺動脈,增加心臟負擔(dān)。輕癥患者可能僅表現(xiàn)為輕微活動后氣促或無癥狀,心臟功能代償良好,部分病例甚至可隨年齡增長自行閉合。這類情況通常無須立即手術(shù)干預(yù),但需定期隨訪觀察。
重癥患者因分流量大,易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、發(fā)育遲緩、心悸等癥狀。長期未治療可能引發(fā)肺動脈高壓、心臟擴大甚至艾森曼格綜合征,此時手術(shù)閉合導(dǎo)管是必要選擇。早產(chǎn)兒因?qū)Ч芗影l(fā)育不全,更易出現(xiàn)血流動力學(xué)紊亂,需密切監(jiān)測。
建議確診患者避免劇烈運動,預(yù)防呼吸道感染,定期復(fù)查心臟超聲評估病情進展。出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀時需及時就醫(yī),由心外科醫(yī)生根據(jù)導(dǎo)管粗細、分流方向等制定治療方案,可選擇介入封堵或開胸手術(shù)。
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