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膈肌疼怎么治療好

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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膈肌疼可通過熱敷、調(diào)整呼吸方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膈肌疼可能與肌肉拉傷、膈神經(jīng)受壓、胃食管反流、胸膜炎、膈疝等因素有關(guān)。

1、熱敷

熱敷有助于緩解膈肌痙攣和疼痛,可使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛部位,溫度不宜過高以免燙傷皮膚。熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘,每日可進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松緊張的膈肌,適合因受涼或輕微拉傷引起的膈肌疼。

2、調(diào)整呼吸方式

腹式呼吸能減輕膈肌負(fù)擔(dān),具體方法為平躺時(shí)一手放腹部,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮。避免快速淺呼吸和劇烈咳嗽,這些動(dòng)作可能加重膈肌疼痛。呼吸訓(xùn)練每日可重復(fù)多次,每次5-10分鐘,適用于功能性膈肌疼痛或術(shù)后康復(fù)。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。對(duì)于胃食管反流引起的膈肌疼,可能需配合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。肌肉痙攣明顯時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

超短波治療能通過深部熱效應(yīng)促進(jìn)膈肌恢復(fù),超聲波治療可改善局部微循環(huán)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的膈肌牽拉訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉柔韌性,電刺激治療適用于膈神經(jīng)功能異常者。物理治療通常需連續(xù)進(jìn)行5-10次,每次20-30分鐘,對(duì)創(chuàng)傷后膈肌修復(fù)效果較好。

5、手術(shù)治療

膈疝或嚴(yán)重膈肌撕裂需行腹腔鏡膈肌修補(bǔ)術(shù),胸膜炎導(dǎo)致的頑固性疼痛可能需胸腔鏡探查。術(shù)后需配合呼吸功能鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2-3個(gè)月。手術(shù)干預(yù)僅適用于解剖結(jié)構(gòu)異?;虮J刂委煙o效的情況,需由胸外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

膈肌疼患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然轉(zhuǎn)身、彎腰等可能牽拉膈肌的動(dòng)作。飲食宜清淡,少食多餐減輕胃部對(duì)膈肌的壓迫。急性期建議穿戴寬松衣物,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高上半身。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。康復(fù)期間可進(jìn)行溫和的瑜伽或普拉提鍛煉,逐步恢復(fù)膈肌功能。

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