胰腺囊實(shí)性腫瘤是癌嗎

博禾醫(yī)生
胰腺囊實(shí)性腫瘤不一定是癌,多數(shù)屬于良性或低度惡性潛能腫瘤,僅少數(shù)可能發(fā)展為惡性腫瘤。胰腺囊實(shí)性腫瘤通常由胰腺導(dǎo)管或腺泡細(xì)胞異常增生形成,需結(jié)合影像學(xué)檢查與病理活檢明確性質(zhì)。
胰腺囊實(shí)性腫瘤中較常見的類型包括漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及實(shí)性假乳頭狀腫瘤等。漿液性囊腺瘤幾乎均為良性,生長緩慢且極少惡變,通常無需特殊治療,僅需定期隨訪觀察。黏液性囊腺瘤具有潛在惡性傾向,若腫瘤體積較大或存在壁結(jié)節(jié)等高風(fēng)險(xiǎn)特征時(shí),可能需手術(shù)切除。實(shí)性假乳頭狀腫瘤屬于低度惡性腫瘤,手術(shù)完整切除后預(yù)后較好。
極少數(shù)胰腺囊實(shí)性腫瘤可能為囊腺癌或神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤伴囊性變,這類惡性腫瘤常表現(xiàn)為腫瘤快速增大、邊界不清或侵犯周圍組織。若影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤實(shí)性成分增多、囊壁厚薄不均或伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象,需高度警惕惡性可能。確診需依賴病理檢查,通過穿刺活檢或手術(shù)標(biāo)本的免疫組化分析可明確腫瘤性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)胰腺囊實(shí)性腫瘤后應(yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查評(píng)估特征,必要時(shí)進(jìn)行超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺活檢。即使確診為良性腫瘤,也需每6-12個(gè)月復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。日常應(yīng)避免高脂飲食及酗酒,控制血糖與體重,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸或消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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