兒童心律失常吃什么藥

博禾醫(yī)生
兒童心律失常需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物,常用藥物包括鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片、地高辛片等。兒童心律失??赡芘c心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、遺傳因素等有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
鹽酸普羅帕酮片屬于Ic類抗心律失常藥,適用于室上性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏等快速性心律失常。該藥通過(guò)抑制鈉離子內(nèi)流減慢心臟傳導(dǎo),可能引起頭暈、胃腸道不適等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖,避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。
鹽酸胺碘酮片為Ⅲ類抗心律失常藥,可用于頑固性室性心律失?;蚍款潯F渫ㄟ^(guò)延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮作用,長(zhǎng)期使用需警惕甲狀腺功能異常、肺纖維化等副作用。服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射,定期檢查甲狀腺功能和胸部X線。
酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑,適用于竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏等心律失常。該藥通過(guò)抑制交感神經(jīng)興奮減慢心率,使用時(shí)需從小劑量開(kāi)始調(diào)整。哮喘患兒禁用,服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
鹽酸普萘洛爾片為非選擇性β受體阻滯劑,可用于兒茶酚胺敏感性室速等心律失常。其通過(guò)阻斷β腎上腺素受體降低心肌興奮性,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乏力、支氣管痙攣。心力衰竭患兒慎用,突然停藥可能加重癥狀。
地高辛片作為強(qiáng)心苷類藥物,適用于伴有心力衰竭的房顫或房撲。該藥通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力并減慢房室傳導(dǎo)發(fā)揮作用,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度防止中毒。使用期間避免低鉀血癥,出現(xiàn)惡心、視覺(jué)異常需立即就醫(yī)。
兒童心律失常用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。日常應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),限制含咖啡因飲料攝入。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,觀察有無(wú)心悸、胸悶等癥狀加重。合并先天性心臟病患兒需特別注意預(yù)防呼吸道感染,疫苗接種前應(yīng)咨詢??漆t(yī)生。
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