小兒支氣管肺炎的臨床特點

博禾醫(yī)生
小兒支氣管肺炎的臨床特點主要有發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部啰音以及精神不振等。支氣管肺炎是兒童常見的下呼吸道感染性疾病,主要由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起,多見于嬰幼兒。
發(fā)熱是小兒支氣管肺炎的常見癥狀,體溫多在38-39攝氏度之間,部分患兒可出現(xiàn)高熱。發(fā)熱通常由病原體感染引起機體免疫反應導致,可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅等癥狀。對于發(fā)熱患兒,家長需注意監(jiān)測體溫變化,適當減少衣物幫助散熱,避免捂熱導致體溫進一步升高。若體溫超過38.5攝氏度,可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
咳嗽是小兒支氣管肺炎的主要表現(xiàn)之一,早期多為刺激性干咳,隨著病情進展可轉為有痰咳嗽??人杂裳装Y刺激支氣管黏膜引起,可能伴隨咽部不適、聲音嘶啞等癥狀。家長需保持室內空氣流通,避免煙霧刺激,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物幫助排痰。
氣促表現(xiàn)為呼吸頻率增快,嬰幼兒呼吸頻率超過40次/分鐘即提示氣促。氣促由肺部炎癥導致通氣和換氣功能障礙引起,可能伴隨鼻翼扇動、三凹征等癥狀。家長需密切觀察患兒呼吸情況,保持呼吸道通暢,避免劇烈哭鬧加重缺氧,必要時在醫(yī)生指導下進行氧療。
肺部聽診可聞及固定性中細濕啰音,是支氣管肺炎的重要體征。啰音由炎癥導致氣道分泌物增多引起,可能伴隨呼吸音減低等癥狀。肺部啰音的出現(xiàn)提示病情較重,家長需及時帶患兒就醫(yī),醫(yī)生可能會建議進行胸部X線檢查以明確診斷。
精神不振表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或食欲下降等,多由感染導致全身炎癥反應引起。精神狀態(tài)的改變往往提示病情較重,家長需特別關注患兒的精神狀態(tài)變化。對于精神萎靡的患兒,應保證充分休息,提供易消化的流質或半流質飲食,必要時住院治療。
小兒支氣管肺炎的護理需注意保持室內空氣新鮮,溫度濕度適宜。飲食上應提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物,少量多餐,保證充足的水分攝入。家長需密切觀察患兒病情變化,如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難加重、精神萎靡等癥狀應及時就醫(yī)?;謴推趹苊鈩×疫\動,注意保暖防止受涼,遵醫(yī)囑完成全程治療以防復發(fā)。
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