流鼻血后鼻子不通氣怎么辦

博禾醫(yī)生
流鼻血后鼻子不通氣可通過壓迫止血、冷敷鼻部、保持濕潤、避免刺激、就醫(yī)處理等方式緩解。流鼻血后鼻塞通常由鼻腔黏膜損傷、血塊堵塞、炎癥反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、凝血功能障礙等原因引起。
立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),壓迫鼻中隔前下部出血區(qū)10-15分鐘,身體稍前傾避免血液倒流。若出血量較大可用消毒棉球或紗布填塞前鼻孔。壓迫期間用口呼吸,避免說話或吞咽動(dòng)作。該方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血情況,能有效促進(jìn)破損血管收縮止血。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,每次冷敷10分鐘間隔5分鐘重復(fù)。低溫可使鼻腔毛細(xì)血管收縮減少出血,同時(shí)緩解黏膜腫脹改善通氣。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用干凈毛巾包裹。冷敷對(duì)創(chuàng)傷性鼻出血伴鼻塞效果顯著,但凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎使用。
出血停止24小時(shí)后,可用生理鹽水鼻腔噴霧或加濕器維持空氣濕度。每日3-5次噴鼻軟化血痂,濕潤的黏膜環(huán)境有助于纖毛運(yùn)動(dòng)排出殘留血塊。禁止用力擤鼻或摳挖結(jié)痂,以免造成二次出血。該方法對(duì)干燥性鼻炎導(dǎo)致的反復(fù)鼻出血尤為必要。
恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境、辛辣食物等可能誘發(fā)血管擴(kuò)張的因素。睡眠時(shí)墊高枕頭減少鼻腔充血,戒煙酒及避免接觸粉塵等刺激物。若因過敏性鼻炎引起,需遠(yuǎn)離過敏原并使用氯雷他定片等抗組胺藥物控制癥狀。
若出血持續(xù)30分鐘以上或伴頭暈等貧血癥狀,可能存在鼻中隔偏曲、高血壓等病理性因素,需耳鼻喉科行鼻內(nèi)鏡檢查。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、凡士林紗條填塞或電凝止血,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。凝血功能異常者需排查血友病、白血病等全身性疾病。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量豐富的蔬菜水果。避免用力擤鼻或頻繁挖鼻孔,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。反復(fù)單側(cè)鼻出血伴持續(xù)性鼻塞需警惕鼻腔腫瘤可能,建議盡早就醫(yī)明確診斷。恢復(fù)期間可適當(dāng)抬高床頭睡眠,有助于減輕鼻腔充血狀態(tài)。
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