腸系膜漩渦狀什么意思
腸系膜漩渦狀通常是指腸系膜血管在影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)的螺旋狀或漩渦狀排列，可能與腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等急腹癥相關(guān)。該表現(xiàn)屬于放射科術(shù)語，提示存在機(jī)械性腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
腸系膜漩渦狀征象常見于腸扭轉(zhuǎn)患者，由于腸管及系膜沿固定點(diǎn)發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致血管和脂肪組織呈螺旋狀分布。典型癥狀包括突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐、腹脹及排便排氣停止，腹部觸診可觸及壓痛性包塊。影像學(xué)檢查中除漩渦征外，還可見腸管擴(kuò)張、氣液平等梗阻表現(xiàn)。早期識(shí)別有助于避免腸缺血壞死，確診后需禁食胃腸減壓，部分患者需急診手術(shù)復(fù)位。
少數(shù)情況下，腸套疊也可出現(xiàn)類似影像表現(xiàn)，多見于嬰幼兒。發(fā)病時(shí)近端腸管套入遠(yuǎn)端形成同心圓樣結(jié)構(gòu)，超聲檢查可見靶環(huán)征。兒童患者可通過空氣灌腸復(fù)位，成人腸套疊多繼發(fā)于腫瘤或息肉，通常需要手術(shù)切除病變腸段。無論何種病因，延誤治療均可能導(dǎo)致腸穿孔或感染性休克。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腹部CT或超聲檢查。確診腸扭轉(zhuǎn)或腸套疊后，輕癥可嘗試保守治療，但多數(shù)需要手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需注意保持引流管通暢，逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，避免過早進(jìn)食高纖維食物。定期隨訪復(fù)查腹部影像，監(jiān)測(cè)有無粘連性腸梗阻等并發(fā)癥。
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