輸尿管損傷的癥狀主要有血尿、腰部疼痛、排尿困難、尿量減少以及發(fā)熱等，治療方法包括保守治療、藥物治療和手術(shù)治療。輸尿管損傷可能由外傷、醫(yī)源性損傷、結(jié)石梗阻、腫瘤壓迫或炎癥等因素引起，需根據(jù)損傷程度和原因選擇針對性處理。

1、血尿

血尿是輸尿管損傷的常見癥狀，表現(xiàn)為尿液呈紅色或洗肉水樣。輕微損傷可能僅出現(xiàn)鏡下血尿，嚴(yán)重?fù)p傷則可見肉眼血尿。血尿通常與輸尿管黏膜撕裂、結(jié)石摩擦或腫瘤侵蝕有關(guān)?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動，及時就醫(yī)進(jìn)行尿液檢查和影像學(xué)評估。醫(yī)生可能開具云南白藥膠囊、血尿安膠囊或酚磺乙胺注射液等藥物輔助治療。

2、腰部疼痛

腰部疼痛多表現(xiàn)為患側(cè)持續(xù)性鈍痛或絞痛，可能放射至下腹部或會陰部。疼痛常因輸尿管梗阻導(dǎo)致尿液淤積、管壁擴(kuò)張或周圍組織炎癥刺激引起。急性發(fā)作時可嘗試熱敷緩解，但需警惕腎絞痛。臨床常用雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片或布洛芬混懸液控制疼痛，嚴(yán)重者需解除梗阻病因。

3、排尿困難

排尿困難表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿潴留，多見于輸尿管下段損傷合并膀胱功能障礙?？赡芤蜓獕K堵塞、神經(jīng)損傷或解剖結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致?；颊邞?yīng)記錄排尿情況，必要時導(dǎo)尿處理。醫(yī)生可能使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片或甲鈷胺片改善排尿功能。

4、尿量減少

尿量減少提示可能存在雙側(cè)輸尿管損傷或孤立腎輸尿管完全梗阻，導(dǎo)致腎功能代償性下降?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測24小時尿量，限制水分?jǐn)z入過量。治療需優(yōu)先解除梗阻，臨床可能應(yīng)用呋塞米注射液、托拉塞米片或腎康注射液保護(hù)腎功能，同時處理原發(fā)損傷。

5、發(fā)熱

發(fā)熱多繼發(fā)于尿液外滲引起的感染或梗阻性腎盂腎炎，體溫可超過38.5℃?；颊咝柽M(jìn)行血常規(guī)、尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。在控制感染源基礎(chǔ)上，醫(yī)生可能選擇注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液或碳酸氫鈉片等藥物，嚴(yán)重膿毒血癥需聯(lián)合用藥。

輸尿管損傷后應(yīng)保持每日飲水量在1500-2000毫升，避免憋尿和過度勞累。飲食以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，限制菠菜等草酸含量高的食物?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動，但三個月內(nèi)禁止重體力勞動和對抗性運(yùn)動。定期復(fù)查超聲或CT了解恢復(fù)情況，出現(xiàn)尿色加深、腹痛加重等情況需立即復(fù)診。