腸套疊的四大典型癥狀是什么意思

博禾醫(yī)生
腸套疊的四大典型癥狀是指腹痛、嘔吐、血便和腹部包塊,這些癥狀通常提示腸套疊的發(fā)生。腸套疊是一段腸管套入相鄰腸管導致的腸梗阻,多見于嬰幼兒,需及時就醫(yī)處理。
腸套疊引起的腹痛多為陣發(fā)性絞痛,嬰幼兒常表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧、屈膝縮腹,發(fā)作間歇期可暫時安靜。腹痛與腸管痙攣和缺血有關,隨著病情進展,腹痛可能逐漸加重并持續(xù)存在。家長需注意觀察兒童腹痛特點,避免延誤診治。
腸套疊早期可出現(xiàn)反射性嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。隨著腸梗阻加重,嘔吐可能逐漸頻繁,嘔吐物可含膽汁樣液體甚至糞樣物。嘔吐會導致脫水及電解質(zhì)紊亂,嬰幼兒需警惕嘔吐次數(shù)及性狀變化。
腸套疊數(shù)小時后可能出現(xiàn)果醬樣血便,由套疊腸管缺血壞死及黏膜出血導致。血便通常呈暗紅色黏液狀,是腸套疊特征性表現(xiàn)之一。家長發(fā)現(xiàn)兒童排出血便時須立即就醫(yī),避免腸管壞死穿孔等嚴重并發(fā)癥。
約半數(shù)患兒可在右上腹或中上腹觸及臘腸樣包塊,質(zhì)地稍硬且有壓痛,包塊位置與套疊腸段相關。腹部包塊是腸套疊重要體征,但肥胖或哭鬧患兒可能難以觸及,需結合其他癥狀綜合判斷。
腸套疊屬于兒科急癥,發(fā)現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī)。嬰幼兒需保持禁食狀態(tài),避免自行喂水或食物。治療以空氣灌腸復位為主,失敗者需手術干預。恢復期應遵循流質(zhì)飲食逐漸過渡,注意觀察排便及腹部情況,定期復查超聲排除復發(fā)風險。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免腸道感染誘發(fā)腸套疊。
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