吃藥物肝臟受損了怎么辦

博禾醫(yī)生
藥物性肝損傷可通過停用可疑藥物、遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期監(jiān)測(cè)肝功能、必要時(shí)住院治療等方式改善。藥物性肝損傷通常由藥物毒性、個(gè)體代謝異常、藥物相互作用、長(zhǎng)期過量用藥、基礎(chǔ)肝病等因素引起。
立即停用可能導(dǎo)致肝損傷的藥物是首要措施。常見易致肝損傷藥物包括對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片、他汀類降脂藥等?;颊卟豢勺孕信袛嗤K?,需由醫(yī)生評(píng)估后決定是否調(diào)整用藥方案。若必須繼續(xù)治療原發(fā)病,醫(yī)生可能更換為肝毒性較低的替代藥物。
醫(yī)生可能開具多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。這些藥物通過穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、抗炎解毒等機(jī)制促進(jìn)肝修復(fù)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免與其他藥物混用加重代謝負(fù)擔(dān)。用藥期間需定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。
采用低脂高蛋白飲食,適量增加燕麥、南瓜等富含膳食纖維的食物。避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟,減少肝臟代謝壓力??蛇m量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等含抗氧化物質(zhì)的食物,幫助減輕氧化應(yīng)激損傷。每日飲水量保持1500-2000毫升。
治療期間需每1-2周檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo),重度損傷者需監(jiān)測(cè)凝血功能。若出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。慢性肝損傷者即使癥狀緩解,也應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和肝功能,警惕纖維化進(jìn)展。
出現(xiàn)肝性腦病、凝血功能障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)需住院。醫(yī)院可能采取靜脈輸注N-乙酰半胱氨酸注射液、人工肝支持系統(tǒng)等治療。對(duì)于藥物性急性肝衰竭,肝移植可能是最終救治手段。住院期間需絕對(duì)臥床,限制蛋白質(zhì)攝入。
藥物性肝損傷恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用中草藥或保健品。注意觀察尿液顏色和大便性狀變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。戒煙戒酒,避免使用對(duì)肝臟有潛在損傷的解熱鎮(zhèn)痛藥。
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