眼珠泛黃是怎么回事

博禾醫(yī)生
眼珠泛黃可能是由肝膽疾病、溶血性貧血、藥物因素、飲食因素、遺傳代謝異常等原因引起的,可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
肝膽疾病是導(dǎo)致眼珠泛黃的常見原因,可能與膽紅素代謝障礙有關(guān)。膽紅素是膽汁的主要成分,當(dāng)肝膽功能異常時(shí),膽紅素?zé)o法正常排出,積聚在體內(nèi)會導(dǎo)致鞏膜黃染。常見疾病包括病毒性肝炎、肝硬化、膽管結(jié)石等?;颊呖赡馨殡S皮膚瘙癢、尿液顏色加深、食欲減退等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如使用復(fù)方甘草酸苷片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除膽道梗阻。
溶血性貧血時(shí)紅細(xì)胞破壞加速,大量血紅蛋白分解產(chǎn)生膽紅素,超過肝臟處理能力會導(dǎo)致眼珠泛黃?;颊呖赡馨橛蟹αΑ㈩^暈、脾腫大等癥狀。常見病因包括遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等。治療需糾正貧血,如使用潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,必要時(shí)需輸血或脾切除。
某些藥物如利福平膠囊、異煙肼片等抗結(jié)核藥,或長期使用對乙酰氨基酚片等可能引起藥物性肝損傷,導(dǎo)致膽紅素升高?;颊呖赡軣o其他明顯癥狀,僅表現(xiàn)為眼珠輕微黃染。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)停藥,在醫(yī)生指導(dǎo)下更換替代藥物,必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊。
短期內(nèi)大量食用富含胡蘿卜素的食物如柑橘、南瓜、胡蘿卜等,可能導(dǎo)致假性黃疸,表現(xiàn)為眼珠輕微發(fā)黃但無鞏膜黃染。這種情況無須特殊治療,減少相關(guān)食物攝入后癥狀可自行消退。日常需注意飲食均衡,避免單一食物過量攝入。
吉爾伯特綜合征等遺傳性膽紅素代謝障礙疾病可導(dǎo)致間歇性眼珠泛黃,多在疲勞、饑餓時(shí)加重?;颊咄ǔo其他不適,肝功能檢查僅顯示間接膽紅素輕度升高。這類情況一般無須治療,保持規(guī)律作息、避免過度勞累即可。
發(fā)現(xiàn)眼珠泛黃應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常需注意休息,避免飲酒和油膩飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測肝功能,遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。如伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀需立即就診,警惕急性膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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