兩個(gè)牙齒中間牙縫很疼

博禾醫(yī)生
牙縫疼痛可能與食物嵌塞、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂或楔狀缺損等因素有關(guān)。牙縫疼痛可通過口腔清潔、使用牙線、藥物治療、填充修復(fù)或根管治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
食物殘?jiān)L(zhǎng)期滯留牙縫可能刺激牙齦引發(fā)疼痛,伴隨牙齦紅腫或出血。需用牙線橫向清潔嵌塞物,配合漱口水減少細(xì)菌滋生。避免用牙簽剔除,防止損傷牙齦乳頭。若形成牙齦膿腫,需由醫(yī)生進(jìn)行局部沖洗上藥。
相鄰牙齒鄰接面發(fā)生齲壞時(shí),冷熱刺激或咀嚼壓力可誘發(fā)尖銳疼痛,可見牙體黑褐色缺損。早期可使用氟化鈉甘油糊劑涂布,中深度齲需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂。若齲壞近髓引發(fā)牙髓炎,可能出現(xiàn)自發(fā)痛需行根管治療。
牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周袋形成,牙槽骨吸收后牙根暴露,牙縫處易出現(xiàn)冷熱敏感痛。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。重度牙周炎可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)移位,需夾板固定或拔除患牙。
咬合創(chuàng)傷或夜磨牙可能導(dǎo)致牙體出現(xiàn)微裂紋,咀嚼時(shí)裂縫張合刺激牙髓產(chǎn)生咬合痛??赏ㄟ^調(diào)磨咬合高點(diǎn)減輕負(fù)荷,裂紋較深時(shí)需全冠修復(fù)保護(hù)。若裂紋達(dá)髓腔引發(fā)牙髓壞死,需根管治療后行樁核冠修復(fù)。
長(zhǎng)期橫向刷牙導(dǎo)致牙頸部釉質(zhì)磨損,形成楔形缺損暴露牙本質(zhì),遇冷風(fēng)或酸甜刺激產(chǎn)生短暫銳痛。缺損較淺可用玻璃離子水門汀充填,較深缺損需樹脂分層修復(fù)。日常改用軟毛牙刷豎刷法,避免繼續(xù)磨損。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日至少使用牙線清潔一次牙縫。減少碳酸飲料和酸性食物攝入,每年進(jìn)行口腔檢查和潔牙。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦出血超過3天,需及時(shí)就診排除根尖周炎或頜骨病變。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制牙菌斑,預(yù)防牙周感染加重。
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