腺樣體肥大兒童有什么危害

博禾醫(yī)生
腺樣體肥大可能對兒童造成生長發(fā)育遲緩、睡眠障礙、頜面畸形、反復(fù)感染及聽力損傷等危害。腺樣體肥大是兒童期常見疾病,多由反復(fù)炎癥刺激或過敏反應(yīng)引起,需及時干預(yù)避免長期影響。
腺樣體肥大會導(dǎo)致兒童夜間睡眠時通氣不足,引起慢性缺氧。長期缺氧可能抑制生長激素分泌,表現(xiàn)為身高體重增長緩慢、白天精神萎靡。建議家長定期監(jiān)測兒童生長曲線,若出現(xiàn)明顯滯后需盡早就醫(yī)評估。
肥大的腺樣體會阻塞鼻咽部氣道,引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。兒童可能出現(xiàn)夜間打鼾、呼吸暫停、頻繁翻身或尿床等癥狀。長期睡眠質(zhì)量差會影響認知功能和學(xué)習(xí)能力,家長需觀察兒童睡眠狀態(tài)并記錄異常表現(xiàn)。
長期張口呼吸可能改變面部骨骼發(fā)育,形成腺樣體面容,表現(xiàn)為上唇短厚、下頜后縮、牙齒排列不齊等。此類改變在7歲后可能難以逆轉(zhuǎn),建議在替牙期前進行耳鼻喉科評估,必要時通過手術(shù)干預(yù)。
腺樣體作為淋巴組織,肥大時更易滯留病原體,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎、中耳炎或下呼吸道感染。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;蜩駲庉迥c溶軟膠囊控制感染,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
腺樣體壓迫咽鼓管咽口可能引發(fā)分泌性中耳炎,導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降。兒童可能表現(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大等。長期積液可能造成鼓膜粘連,需通過聲導(dǎo)抗檢查確診,必要時行鼓膜置管術(shù)。
家長應(yīng)保持兒童居室空氣流通,避免接觸過敏原,適當(dāng)補充維生素D和鋅元素以增強免疫力。日??蛇M行鼻腔沖洗緩解鼻塞,睡眠時采取側(cè)臥位改善通氣。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,需考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后仍需定期隨訪評估頜面發(fā)育及聽力狀況,直至青春期生長發(fā)育完成。
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