嬰兒乳房紅腫怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒乳房紅腫可能與生理性乳腺發(fā)育、局部感染、過敏反應(yīng)、外傷或激素水平異常等因素有關(guān)。可通過觀察癥狀變化、保持局部清潔、就醫(yī)檢查等方式處理。
新生兒受母體雌激素影響可能出現(xiàn)暫時性乳房腫脹,表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性紅腫,無發(fā)熱或膿性分泌物。家長無須特殊處理,避免擠壓乳房,保持皮膚干燥,通常2-4周自行消退。若持續(xù)腫大需排查早熟癥。
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致乳腺炎,常見金黃色葡萄球菌引起,表現(xiàn)為單側(cè)紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱。家長需用溫水輕柔清潔,避免摩擦,及時就醫(yī)。醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,嚴(yán)重者需切開引流。
接觸化纖衣物、洗滌劑殘留等致敏原可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為皮膚潮紅伴丘疹。家長應(yīng)更換純棉衣物,使用嬰兒專用洗滌劑,局部可涂氧化鋅軟膏。持續(xù)過敏需排查食物蛋白過敏等系統(tǒng)性因素。
衣物摩擦、不當(dāng)護(hù)理造成的皮膚破損可能繼發(fā)紅腫。家長需檢查衣物接縫是否粗糙,修剪嬰兒指甲防止抓傷,破損處可涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免使用爽身粉等刺激性產(chǎn)品。
罕見情況下,先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病會導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為乳房早發(fā)育伴色素沉著。需通過血激素檢測、B超等確診,醫(yī)生可能開具氫化可的松片等藥物進(jìn)行替代治療。
日常需選擇透氣純棉內(nèi)衣,每日用溫水清潔乳房區(qū)域,避免使用堿性沐浴露。哺乳期母親應(yīng)減少攝入可能引起過敏的食物。若紅腫持續(xù)超過48小時、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱,應(yīng)立即就診兒科或兒童內(nèi)分泌科,禁止自行挑破或熱敷腫塊。定期監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育曲線,記錄紅腫變化情況供醫(yī)生參考。
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