脂肪肝對身體有害嗎
脂肪肝對身體有害，可能誘發(fā)肝炎、肝纖維化甚至肝硬化等嚴重病變。脂肪肝主要有單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化、肝癌等發(fā)展階段。
1、單純性脂肪肝
單純性脂肪肝是脂肪肝的早期階段，肝臟內(nèi)脂肪堆積超過肝臟重量的5%，但尚未引發(fā)明顯的炎癥反應或肝細胞損傷?；颊咄ǔ]有明顯癥狀，部分人可能出現(xiàn)輕度乏力或右上腹不適。單純性脂肪肝可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、控制體重等方式逆轉(zhuǎn)，無須藥物治療。
2、脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是脂肪肝進展后的炎癥階段，肝臟內(nèi)脂肪堆積引發(fā)肝細胞損傷和炎癥反應?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、惡心、右上腹隱痛等癥狀。脂肪性肝炎可能與胰島素抵抗、氧化應激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、肝臟腫大等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物保護肝細胞。
3、脂肪性肝纖維化
脂肪性肝纖維化是肝炎持續(xù)發(fā)展導致的肝臟結(jié)締組織增生，肝臟結(jié)構(gòu)開始出現(xiàn)異常改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)疲勞加重、皮膚瘙癢等癥狀。脂肪性肝纖維化可能與長期飲酒、代謝綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝彈性檢測值升高、門靜脈增寬等癥狀。需在醫(yī)生指導下使用復方鱉甲軟肝片、安絡化纖丸等抗纖維化藥物。
4、脂肪性肝硬化
脂肪性肝硬化是肝臟結(jié)構(gòu)嚴重破壞的終末階段，正常肝組織被纖維瘢痕取代?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、黃疸、食管胃底靜脈曲張等嚴重并發(fā)癥。脂肪性肝硬化可能與病毒性肝炎合并、長期未控制等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為脾臟腫大、凝血功能異常等癥狀。需根據(jù)病情采取肝移植等手術(shù)治療。
5、肝癌
長期未控制的脂肪肝可能增加肝癌發(fā)生概率，尤其是合并肝硬化的患者。肝癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛、腹部包塊等表現(xiàn)。肝癌可能與肝硬化結(jié)節(jié)惡變、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為甲胎蛋白升高、影像學占位等癥狀。需通過手術(shù)切除、射頻消融等綜合治療。
脂肪肝患者需長期保持低糖低脂飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚蝦、豆制品，限制精制碳水化合物和飽和脂肪酸。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等。避免飲酒和濫用藥物，定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標。合并肥胖、糖尿病等代謝性疾病者需同步控制原發(fā)病。出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀時應及時就醫(yī)。
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