前列腺癌術后肚子脹正常嗎

博禾醫(yī)生
前列腺癌術后肚子脹一般是正常的術后反應,可能與麻醉影響、術中操作刺激或術后臥床有關。若伴隨發(fā)熱、嘔吐或腹脹持續(xù)加重則需警惕異常情況。
前列腺癌手術屬于盆腔內(nèi)操作,術中牽拉腸道、使用二氧化碳氣腹或麻醉藥物抑制胃腸蠕動均可導致暫時性腹脹。術后臥床活動減少使腸蠕動恢復緩慢,氣體滯留于腸道引發(fā)脹滿感,通常術后1-3天隨著排氣排便逐漸緩解。此時可采取少量多餐、避免豆類等產(chǎn)氣食物,在醫(yī)生指導下進行床上翻身或早期下床活動促進腸功能恢復。
少數(shù)情況下,腹脹可能提示術后并發(fā)癥。如腸道損傷導致內(nèi)容物泄漏引發(fā)腹膜炎,會出現(xiàn)腹脹持續(xù)加重伴劇烈腹痛和發(fā)熱;術中止血不徹底形成血腫壓迫腸道,或?qū)蚬芏氯l(fā)尿潴留,均可表現(xiàn)為下腹膨隆。這類情況需立即聯(lián)系醫(yī)生處理,通過影像學檢查明確原因,必要時進行腹腔引流或二次手術干預。
術后應記錄腹脹變化情況,每日測量腹圍。飲食從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì),避免牛奶等易脹氣食物。按醫(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮片,禁止自行服用瀉藥。若48小時未排氣或出現(xiàn)嘔吐、便血等癥狀,須立即返院復查。
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