小兒腎小球腎炎一般要治療多久才好
小兒腎小球腎炎一般需要2-8周治療，具體時間與病理類型、病情嚴(yán)重程度及治療反應(yīng)有關(guān)。
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是兒童最常見類型，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和水腫。輕癥患兒在充分休息、低鹽飲食及控制感染后，2-4周內(nèi)水腫和高血壓可消退，但尿液異?？赡艹掷m(xù)4-8周。此階段需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，避免劇烈運(yùn)動。部分患兒需短期使用青霉素類抗生素如阿莫西林顆粒清除感染灶，或配合利尿劑如呋塞米片緩解水腫。若出現(xiàn)少尿或無尿等嚴(yán)重癥狀，可能需住院進(jìn)行靜脈治療。
對于腎病綜合征型腎小球腎炎或慢性病程患兒，治療周期可能延長至數(shù)月。這類患兒往往需要糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片誘導(dǎo)緩解，配合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物。治療期間需監(jiān)測藥物副作用，同時補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。反復(fù)發(fā)作或激素依賴型患兒可能需采用生物制劑如利妥昔單抗注射液進(jìn)行靶向治療，此時療程需根據(jù)個體反應(yīng)調(diào)整。
患兒治療期間家長應(yīng)記錄每日尿量和血壓，避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期建議每1-3個月復(fù)查尿微量白蛋白，預(yù)防病情復(fù)發(fā)。注意觀察患兒是否出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿液泡沫增多，這些可能是復(fù)發(fā)的早期信號。冬季需預(yù)防呼吸道感染，因鏈球菌感染可能誘發(fā)腎炎反復(fù)發(fā)作。
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