3歲寶寶吃飯時(shí)有時(shí)嘔吐怎么回事

博禾醫(yī)生
3歲寶寶吃飯時(shí)有時(shí)嘔吐可能與進(jìn)食過快、食物過敏、胃腸功能紊亂、胃食管反流、腸梗阻等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、排查過敏原、藥物治療等方式改善。
兒童咀嚼不充分或吞咽急促會(huì)導(dǎo)致食物刺激咽部引發(fā)嘔吐反射。建議家長(zhǎng)提供小塊軟質(zhì)食物,每口食物咀嚼10次以上,用餐時(shí)間控制在20分鐘以上。避免在進(jìn)食時(shí)玩耍或看電視分散注意力。
牛奶蛋白、雞蛋、小麥等常見致敏食物可能引發(fā)胃腸黏膜水腫和痙攣。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑食物后暫停添加。若出現(xiàn)皮膚紅疹伴嘔吐,可考慮使用鹽酸西替利嗪口服溶液進(jìn)行抗過敏治療。
腸道菌群失調(diào)或消化酶分泌不足可能導(dǎo)致飯后腹脹。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化食物殘?jiān)?,可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,胰酶腸溶膠囊輔助消化。保持飲食規(guī)律,避免生冷油膩食物刺激。
食管下括約肌發(fā)育不完善會(huì)使胃酸反流刺激食管。特征為餐后1小時(shí)內(nèi)嘔吐酸水,夜間平臥加重。建議抬高床頭30度,服用枸櫞酸莫沙必利分散片促進(jìn)胃排空,硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
腸套疊或先天畸形可能導(dǎo)致嘔吐伴陣發(fā)性腹痛、排便停止。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,后期含膽汁樣液體。需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延誤可能引發(fā)腸壞死。
家長(zhǎng)應(yīng)保持進(jìn)餐環(huán)境安靜,選擇易消化食物如米粥、蒸蛋等少量多餐喂養(yǎng)。觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀,若出現(xiàn)脫水征象或持續(xù)24小時(shí)以上嘔吐,需及時(shí)兒科就診排除器質(zhì)性疾病。日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),嘔吐后給予口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。
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