糖尿病性視網(wǎng)膜病變是否會致盲

博禾醫(yī)生
糖尿病性視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致失明,但通過早期干預(yù)可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,主要與長期高血糖、高血壓、高血脂等因素有關(guān)。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)視力模糊、視物變形、視野缺損等表現(xiàn)。若未及時治療,可能發(fā)展為增殖性視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥,最終造成不可逆的視力損害甚至失明。定期眼底檢查對糖尿病患者至關(guān)重要,建議每年至少進(jìn)行一次散瞳眼底檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。
部分患者可能出現(xiàn)非增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變,表現(xiàn)為微血管瘤、視網(wǎng)膜出血和硬性滲出等改變,此時視力損害相對較輕。但若血糖控制不佳,可能快速進(jìn)展為威脅視力的增殖期病變。少數(shù)患者可能出現(xiàn)糖尿病性黃斑水腫,這是導(dǎo)致中心視力下降的主要原因之一,需要特別關(guān)注并及時治療。
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂水平,戒煙限酒,保持健康生活方式。出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描等檢查,并根據(jù)病情選擇激光治療、玻璃體腔注藥或手術(shù)治療。遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等,但不可自行用藥。定期眼科隨訪對預(yù)防失明至關(guān)重要。
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