老年人做放療對(duì)身體影響大嗎

博禾醫(yī)生
老年人做放療對(duì)身體的影響因人而異,需結(jié)合腫瘤類型、放療部位及個(gè)體健康狀況綜合評(píng)估。放療可能引起局部皮膚反應(yīng)、疲勞、骨髓抑制等常見(jiàn)副作用,但多數(shù)可通過(guò)規(guī)范治療和護(hù)理緩解。
放療對(duì)老年人的影響與年輕患者存在差異,主要因器官功能減退、合并癥增多導(dǎo)致耐受性下降。頭頸部放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、味覺(jué)改變,胸部放療可能引發(fā)放射性肺炎,盆腔放療可能引起腹瀉或膀胱刺激。老年患者骨髓造血功能較弱,更易出現(xiàn)白細(xì)胞或血小板減少。放射性皮炎表現(xiàn)為照射區(qū)域皮膚發(fā)紅、脫屑,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)潰瘍。疲勞感在老年群體中更為明顯,可能與代謝率降低有關(guān)。
部分老年患者可能出現(xiàn)特殊反應(yīng),如認(rèn)知功能暫時(shí)性下降(俗稱"化療腦"現(xiàn)象),這與血腦屏障通透性改變有關(guān)。合并糖尿病的患者組織修復(fù)能力較差,放療后傷口愈合可能延遲。存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者,胸部放療后心肺功能代償能力較弱。營(yíng)養(yǎng)不良的老年患者對(duì)放射損傷的修復(fù)能力不足,可能加重黏膜炎程度。少數(shù)高齡患者因耐受差需中斷治療,這種情況約占老年放療患者的比例。
建議老年患者在放療期間保持高蛋白飲食,每日補(bǔ)充足夠水分。治療區(qū)域皮膚應(yīng)避免摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物。每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向及時(shí)就醫(yī)??蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,但避免過(guò)度勞累。放療前后與主治醫(yī)生充分溝通,必要時(shí)調(diào)整劑量或采用姑息性放療方案。定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),必要時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。
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