急性胃炎和慢性胃炎區(qū)別
急性胃炎和慢性胃炎的主要區(qū)別在于病程長短、病因及癥狀表現(xiàn)。急性胃炎起病急驟，病程短，多由感染、藥物或酒精刺激引起；慢性胃炎病程遷延，常與幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流等因素相關(guān)。
1、病程差異
急性胃炎病程通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，癥狀突然出現(xiàn)且程度劇烈。慢性胃炎病程可長達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年，癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在。兩者病程差異直接影響治療策略的選擇。
2、病因不同
急性胃炎常見病因包括細(xì)菌病毒感染、非甾體抗炎藥使用、大量飲酒等。慢性胃炎主要與幽門螺桿菌長期定植、十二指腸液反流、自身免疫反應(yīng)有關(guān)。病因差異導(dǎo)致病理改變程度不同。
3、癥狀特點
急性胃炎表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐，可能伴有發(fā)熱。慢性胃炎癥狀較隱匿，多為上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退。部分慢性胃炎患者可能無明顯癥狀。
4、病理改變
急性胃炎胃黏膜以充血水腫為主，可見糜爛出血。慢性胃炎胃黏膜呈持續(xù)性炎癥，伴隨腺體萎縮、腸上皮化生等不可逆改變，可能進(jìn)展為癌前病變。
5、治療原則
急性胃炎以去除誘因、對癥治療為主，常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等藥物。慢性胃炎需根除幽門螺桿菌，長期使用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片，定期胃鏡隨訪。
胃炎患者需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。急性發(fā)作期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，慢性期注意營養(yǎng)均衡。建議定期進(jìn)行胃功能檢查，幽門螺桿菌陽性者需全家篩查。胃部不適持續(xù)不緩解應(yīng)及時消化科就診，避免自行長期服用抑酸藥物。
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