骶尾部骨折了用做手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
骶尾部骨折多數(shù)情況下無須手術(shù),少數(shù)嚴重損傷需手術(shù)干預。骶尾部骨折通常由跌倒、交通事故等外力沖擊引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
骶尾部骨折若為穩(wěn)定性骨折且無神經(jīng)損傷,通常采取保守治療?;颊咝枧P床休息1-3周,使用骨盆帶固定減輕局部壓力,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥??祻推诳膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣,逐步進行髖關(guān)節(jié)屈伸訓練防止僵硬。多數(shù)患者在4-6周后疼痛明顯減輕,3個月內(nèi)可恢復日?;顒?。
當骨折伴有骶神經(jīng)損傷、嚴重移位或合并盆腔臟器損傷時,需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括骶骨釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)、骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)等,用于重建骨盆穩(wěn)定性。術(shù)后需配合康復訓練恢復神經(jīng)功能,部分患者可能遺留長期感覺異?;蚺疟愎δ苷系K。高齡患者或存在骨質(zhì)疏松時,骨折愈合時間可能延長至4-6個月。
骶尾部骨折恢復期間應避免久坐和劇烈運動,飲食需增加牛奶、豆腐等含鈣食物促進骨愈合。定期復查X線觀察骨折對位情況,若出現(xiàn)下肢麻木或二便失禁需立即就醫(yī)。保守治療期間可適當使用記憶棉坐墊分散壓力,睡眠時采取側(cè)臥姿勢減輕尾骨受壓。
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