耳朵后頭皮摸著疼要警惕

博禾醫(yī)生
耳朵后頭皮摸著疼可能與局部感染、神經(jīng)痛、淋巴結(jié)炎、毛囊炎或外傷等因素有關(guān),需警惕帶狀皰疹、乳突炎等疾病。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓或熱敷刺激患處。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)耳后皮膚紅腫熱痛,常見于金黃色葡萄球菌感染。伴隨癥狀包括局部皮膚溫度升高、按壓疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。保持患處清潔干燥,避免搔抓。
枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受壓可能產(chǎn)生放射性疼痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛或灼燒感??赡芘c頸椎退變、睡眠姿勢不當(dāng)有關(guān)。建議通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療,急性期可短期使用加巴噴丁膠囊緩解癥狀。避免長時(shí)間低頭活動(dòng)。
耳后淋巴結(jié)腫大伴觸痛多由頭面部炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致,觸診可及黃豆大小活動(dòng)性包塊。可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片,局部可配合金黃散外敷。禁止擠壓淋巴結(jié),觀察是否持續(xù)增大。
毛發(fā)根部紅腫疼痛多為毛囊細(xì)菌感染,可見膿頭形成。與局部清潔不足、免疫力下降相關(guān)。早期可涂抹碘伏消毒,化膿后需醫(yī)生引流處理。避免使用紅霉素軟膏等油性藥膏覆蓋,選擇透氣性好的克林霉素磷酸酯凝膠更佳。
撞擊或拉扯可能導(dǎo)致耳后軟組織損傷,疼痛在觸碰時(shí)明顯。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷,后期改用活血止痛膏促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或耳悶需排除顳骨骨折,必要時(shí)進(jìn)行CT檢查。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。
日常應(yīng)注意保持耳后區(qū)域干爽,選擇無刺激性洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭時(shí)水溫不宜過高。避免佩戴過緊的眼鏡架或耳機(jī),減少局部摩擦。如疼痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)耳鳴、眩暈等癥狀,需盡快至耳鼻喉科就診排查中耳炎、乳突炎等疾病。急性期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族幫助神經(jīng)修復(fù),但不可自行服用止痛藥物掩蓋病情。
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