小孩得過(guò)肺炎后一受涼就咳嗽

博禾醫(yī)生
小孩得過(guò)肺炎后一受涼就咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、免疫功能未完全恢復(fù)、鼻后滴漏綜合征、慢性氣道炎癥或反復(fù)感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
肺炎可能損傷呼吸道黏膜,導(dǎo)致氣道敏感性增高。冷空氣刺激易引發(fā)咳嗽反射,表現(xiàn)為干咳或少量白痰。可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入降低氣道敏感性,或口服孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。日常需避免接觸冷空氣、粉塵等刺激物。
肺炎恢復(fù)期免疫功能尚未完全重建,受涼后易引發(fā)上呼吸道感染??人远喟殡S鼻塞、流涕等癥狀??蓹z測(cè)免疫指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。注意均衡營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素AD滴劑,保證充足睡眠。
鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉,受涼后癥狀加重。表現(xiàn)為晨起咳嗽明顯,伴咽部異物感。需用生理性海水鼻腔噴霧清洗,或遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭減少倒流。
肺炎可能遺留支氣管黏膜慢性炎癥,受涼后誘發(fā)咳嗽咳痰。痰液多為白色黏稠狀。可進(jìn)行肺功能檢查,必要時(shí)使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑抗炎,或乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)氣道痙攣。
肺炎后呼吸道防御功能下降,易發(fā)生鏈球菌、支原體等重復(fù)感染。咳嗽常伴發(fā)熱、痰黃等癥狀。需完善病原學(xué)檢查,針對(duì)性使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑。接觸冷空氣時(shí)佩戴口罩,接種流感疫苗預(yù)防感染。
家長(zhǎng)需注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,記錄咳嗽誘因及時(shí)長(zhǎng)。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。飲食宜清淡溫軟,避免生冷甜膩食物刺激咽喉。逐步進(jìn)行戶外適應(yīng)性鍛煉,如散步、游泳等增強(qiáng)體質(zhì)。若咳嗽持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸困難,需立即復(fù)診排除哮喘等疾病。
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