血管介入治療的副作用有哪些

博禾醫(yī)生
血管介入治療可能出現(xiàn)的副作用主要有穿刺部位出血或血腫、血管損傷、造影劑相關反應、血栓形成、感染等。血管介入治療是一種微創(chuàng)方式治療血管疾病的方法,通過導管技術進行診斷或治療,雖然創(chuàng)傷小,但仍存在一定風險。
血管介入治療需要在皮膚和血管上進行穿刺,可能導致穿刺點出血或局部血腫。輕微出血通??勺孕型V?,嚴重時可能需要壓迫止血或外科處理。術后需密切觀察穿刺部位,避免劇烈活動,防止血腫擴大。部分患者因凝血功能異?;蚍每鼓幬?,出血風險更高。
導管在血管內(nèi)操作可能損傷血管內(nèi)膜,導致血管痙攣、夾層或穿孔。血管損傷可能引起局部疼痛、血流受阻,嚴重時需緊急處理。操作者技術熟練度和血管條件影響損傷概率,迂曲血管或動脈硬化患者風險較高。術后需監(jiān)測肢體遠端血運,及時發(fā)現(xiàn)血管并發(fā)癥。
血管介入常需使用含碘造影劑,可能引起過敏反應或腎損傷。輕度反應表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹,重度可出現(xiàn)過敏性休克。腎功能不全患者更易發(fā)生造影劑腎病,表現(xiàn)為血清肌酐升高。術前評估腎功能和過敏史,必要時進行水化治療可降低風險。
導管操作可能激活凝血系統(tǒng),導致治療部位或遠端血管血栓形成。血栓可阻塞血流引起缺血癥狀,如下肢動脈介入后急性血栓形成導致肢體疼痛、蒼白??鼓幬锸褂貌划敾蚧颊吒吣隣顟B(tài)增加血栓風險。術后需規(guī)范抗凝治療,密切監(jiān)測凝血功能。
介入操作存在細菌入侵風險,可能引起穿刺部位感染或全身性菌血癥。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛或發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。嚴格無菌操作、合理預防性使用抗生素可降低感染概率。糖尿病患者或免疫功能低下者更需注意感染防控。
血管介入治療后應保持穿刺部位清潔干燥,避免短期內(nèi)沾水或劇烈運動。觀察有無疼痛、腫脹、發(fā)熱等異常癥狀,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。術后遵醫(yī)囑服用抗血小板或抗凝藥物,定期復查血管情況。控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,保持健康生活方式有助于減少并發(fā)癥發(fā)生。
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