髖關(guān)節(jié)脫位通常由外傷性損傷、先天性發(fā)育異常、病理性關(guān)節(jié)松弛、肌肉失衡及醫(yī)源性因素等原因引起。髖關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部疼痛腫脹、患肢短縮畸形等癥狀，可通過手法復(fù)位、手術(shù)修復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

1、外傷性損傷

髖關(guān)節(jié)脫位可能與高處墜落、交通事故等暴力外傷有關(guān)，通常伴隨髖臼骨折或韌帶撕裂。急性期會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、無法負(fù)重行走等癥狀。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重者需行髖關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)或骨折內(nèi)固定術(shù)。

2、先天性發(fā)育異常

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是嬰幼兒常見病因，與髖臼淺平、股骨頭覆蓋不足有關(guān)。表現(xiàn)為臀紋不對(duì)稱、下肢活動(dòng)度差異。早期可通過Pavlik吊帶矯正，晚期需行Salter骨盆截骨術(shù)，配合維生素D滴劑促進(jìn)骨骼發(fā)育。

3、病理性關(guān)節(jié)松弛

結(jié)締組織疾病如馬凡綜合征可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛，輕微外力即可誘發(fā)脫位。這類患者常合并脊柱側(cè)彎、近視等癥狀。需長期服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)關(guān)節(jié)，必要時(shí)行關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。

4、肌肉失衡

腦癱或脊髓損傷患者因肌張力異常，股骨頭易從髖臼滑脫。特征性表現(xiàn)為痙攣性步態(tài)和骨盆傾斜。治療需注射A型肉毒毒素緩解痙攣，配合髖關(guān)節(jié)外展支具和康復(fù)訓(xùn)練。

5、醫(yī)源性因素

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后可能出現(xiàn)假體脫位，與手術(shù)入路選擇、假體安放角度不當(dāng)有關(guān)。術(shù)后早期需避免屈髖超過90度，復(fù)發(fā)脫位者需翻修手術(shù)，可短期使用洛索洛芬鈉片控制炎癥反應(yīng)。

髖關(guān)節(jié)脫位患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度負(fù)重，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、髖關(guān)節(jié)外展等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚肉等，促進(jìn)軟組織修復(fù)。定期復(fù)查X線評(píng)估復(fù)位穩(wěn)定性，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。