膽囊息肉能保膽手術嗎

博禾醫(yī)生
膽囊息肉患者能否進行保膽手術需根據息肉性質決定,多數良性息肉可嘗試保膽手術,但惡性風險較高者需切除膽囊。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性炎癥刺激等因素有關,建議通過超聲檢查明確性質后制定方案。
膽囊息肉直徑小于10毫米且超聲顯示無血流信號、基底較窄時,通常考慮保膽手術。這類息肉多為膽固醇性息肉或炎性息肉,惡性概率較低。手術可通過腹腔鏡行膽囊部分切除或息肉摘除,保留膽囊功能。術后需定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況,同時調整飲食結構減少高膽固醇食物攝入,如動物內臟、蛋黃等。
當息肉直徑超過10毫米、基底寬大或伴有膽囊壁增厚時,惡性風險顯著增加,此時不建議保膽手術。此類情況需行膽囊根治性切除術,避免腫瘤擴散風險。術后可能出現脂肪消化吸收不良,可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等助消化藥物,并采用少食多餐方式減輕胃腸負擔。
發(fā)現膽囊息肉后應每3-6個月復查超聲,觀察息肉增長速度及形態(tài)變化。日常避免過度節(jié)食和長期空腹,規(guī)律進食可促進膽汁排泄。若出現右上腹持續(xù)疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀,需警惕膽囊惡變可能,應立即就醫(yī)進行增強CT或核磁共振檢查。
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