肚子突然很痛然后拉稀

博禾醫(yī)生
肚子突然很痛然后拉稀可能與急性胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、細菌性痢疾、腸道寄生蟲感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引起,常見癥狀為突發(fā)腹痛伴腹瀉,可能伴隨惡心嘔吐。發(fā)病與進食不潔食物或受涼有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散等藥物,同時注意補充水分預防脫水。
食用被金黃色葡萄球菌等病原體污染的食物后,可能出現(xiàn)劇烈腹痛和水樣腹瀉,部分患者伴有發(fā)熱。需立即停止可疑食物攝入,輕癥可服用鹽酸小檗堿片,嚴重者需急診洗胃并靜脈補液。
精神緊張或飲食刺激可能誘發(fā)腸易激綜合征急性發(fā)作,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛后排便,便后腹痛緩解??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群平衡。
志賀菌感染導致的細菌性痢疾會出現(xiàn)左下腹絞痛、里急后重及黏液膿血便。確診需糞便培養(yǎng),治療常用左氧氟沙星片聯(lián)合蒙脫石散,重癥需住院進行抗生素靜脈滴注。
蛔蟲、絳蟲等寄生蟲感染可引起間歇性臍周痛與腹瀉,可能檢出蟲卵。阿苯達唑片、甲苯咪唑片是常用驅(qū)蟲藥物,治療期間需對衣物寢具進行消毒處理。
出現(xiàn)急性腹痛腹瀉時應暫時禁食4-6小時,癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食開始逐步恢復。注意觀察有無持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀,腹瀉期間每日飲水量應達到2000-2500毫升,可少量多次補充含電解質(zhì)的口服補液。避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情,特別是兒童、孕婦及老年人出現(xiàn)相關(guān)癥狀需優(yōu)先就醫(yī)。
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