寶寶肚子脹拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶肚子脹拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。建議家長及時觀察寶寶癥狀,必要時就醫(yī)檢查。
喂養(yǎng)過量或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致寶寶消化不良,未充分消化的食物在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣,引發(fā)腹脹和腹瀉。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄帶奶瓣。家長需調(diào)整喂養(yǎng)頻率和單次奶量,哺乳后豎抱拍嗝,奶粉喂養(yǎng)時注意沖調(diào)比例。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
寶寶腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足時,無法分解母乳或奶粉中的乳糖,導(dǎo)致腸腔內(nèi)滲透壓升高引發(fā)水樣腹瀉,伴有明顯腸鳴音??赏ㄟ^大便還原糖檢測確診,家長應(yīng)暫時改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊。腹瀉期間注意臀部護(hù)理,預(yù)防尿布疹。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐后出現(xiàn)蛋花湯樣便,糞便檢測可見白細(xì)胞。需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,嚴(yán)重時需蒙脫石散止瀉。家長需對奶瓶餐具消毒,接觸排泄物后徹底洗手,避免交叉感染。
牛奶蛋白或輔食中的過敏原可能誘發(fā)腸黏膜免疫反應(yīng),導(dǎo)致黏液血便伴濕疹發(fā)作。家長應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏食物,必要時做過敏原檢測。急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,同時選擇深度水解蛋白奶粉替代喂養(yǎng)。
腸道菌群失調(diào)或自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常可能導(dǎo)致功能性腹瀉,大便常規(guī)檢查無異常。建議家長通過腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動,補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)。避免頻繁更換奶粉品牌,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。
家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥,腹瀉期間暫停添加新輔食。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、尿量減少或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),注意奶具消毒與手衛(wèi)生,避免去人群密集場所交叉感染。
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