直腸息肉不切除可能引發(fā)便血、腸梗阻甚至癌變。直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，主要有增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等類型。

1、便血

直腸息肉表面血管豐富，糞便摩擦可能導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為大便帶血或便后滴血。長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。腺瘤性息肉出血概率較高，需通過腸鏡檢查明確性質(zhì)。確診后可選擇內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)，常用藥物包括云南白藥膠囊、致康膠囊等止血藥物，但藥物無法根除息肉。

2、腸梗阻

體積較大的息肉可能阻塞腸腔，導(dǎo)致排便困難、腹脹腹痛。絨毛狀腺瘤生長(zhǎng)迅速，更容易引發(fā)不完全性腸梗阻。伴隨癥狀包括腸鳴音亢進(jìn)、腹部包塊等。需通過CT或腸鏡評(píng)估梗阻程度，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)，術(shù)后可使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

3、癌變風(fēng)險(xiǎn)

腺瘤性息肉具有惡變傾向，尤其是直徑超過1厘米的絨毛狀腺瘤。癌變過程通常需要5-15年，可能伴隨排便習(xí)慣改變、體重下降等預(yù)警癥狀。建議40歲以上人群定期腸鏡篩查，發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需立即行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。

4、繼發(fā)感染

潰瘍型息肉可能引發(fā)直腸周圍膿腫，表現(xiàn)為肛門墜脹、發(fā)熱等癥狀。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致黏液便增多，可能誘發(fā)肛竇炎。需通過肛門指診和盆腔MRI評(píng)估感染范圍，必要時(shí)聯(lián)合使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。

5、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

多發(fā)性息肉可能影響直腸吸收功能，導(dǎo)致維生素B12缺乏和電解質(zhì)紊亂。患者可能出現(xiàn)舌炎、周圍神經(jīng)病變等表現(xiàn)。廣基息肉切除后可能短期影響水鈉吸收，需監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。

建議確診直腸息肉后每6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡，日常保持高膳食纖維飲食，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免久坐和用力排便，便后可用溫水清潔會(huì)陰。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血加重時(shí)須及時(shí)就診，切忌自行服用瀉藥或止血藥物。