室性早搏是心律失常嗎

博禾醫(yī)生
室性早搏屬于心律失常的一種常見(jiàn)類型,是心室肌細(xì)胞異常電活動(dòng)引起的提前收縮。
心臟正常節(jié)律由竇房結(jié)主導(dǎo),當(dāng)心室異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出電信號(hào)時(shí),會(huì)觸發(fā)心室在正常心跳周期前收縮,形成室性早搏。這類早搏在心電圖上表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波群,其前無(wú)相關(guān)P波。多數(shù)健康人群偶爾出現(xiàn)室性早搏屬于生理現(xiàn)象,可能與飲用咖啡、熬夜或精神緊張有關(guān),通常無(wú)須特殊處理。
若室性早搏頻繁發(fā)作或伴隨器質(zhì)性心臟病,則需警惕病理性心律失常。心肌缺血、心肌炎、心力衰竭等疾病會(huì)導(dǎo)致心室肌電不穩(wěn)定,引發(fā)成對(duì)室早、室性心動(dòng)過(guò)速等危險(xiǎn)情況。這類患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估早搏負(fù)荷,必要時(shí)使用美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物控制。
建議存在室性早搏的人群避免攝入酒精和濃茶,保持規(guī)律作息。若早搏次數(shù)超過(guò)總心搏數(shù)的10%,或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診,完善心臟超聲、冠脈造影等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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