膠質(zhì)瘤屬于重大疾病嗎
博禾醫(yī)生
膠質(zhì)瘤屬于重大疾病,需要積極治療和長(zhǎng)期管理。膠質(zhì)瘤是起源于腦部膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,具有復(fù)發(fā)概率高和治療難度大的特點(diǎn),通常需要手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等綜合干預(yù)措施。
膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)位置深且邊界模糊,手術(shù)難以完全切除,術(shù)后容易殘留腫瘤細(xì)胞導(dǎo)致復(fù)發(fā)。高級(jí)別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤對(duì)傳統(tǒng)治療手段敏感性有限,常需要聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗注射液或替莫唑胺膠囊進(jìn)行干預(yù)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損,需要長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。
膠質(zhì)瘤具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特性,即使經(jīng)過(guò)規(guī)范治療仍存在復(fù)發(fā)可能。復(fù)發(fā)后腫瘤可能對(duì)既往治療方案產(chǎn)生耐藥性,需要調(diào)整治療策略。監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)需定期進(jìn)行磁共振成像檢查,必要時(shí)采用電場(chǎng)治療等新型輔助手段。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織分級(jí),低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者生存期可達(dá)數(shù)年,而高級(jí)別膠質(zhì)瘤預(yù)后較差。預(yù)后與腫瘤分子分型密切相關(guān),IDH基因突變型患者生存期通常長(zhǎng)于野生型。治療過(guò)程中需要?jiǎng)討B(tài)評(píng)估腫瘤進(jìn)展情況。
放射治療可能引起腦組織水腫和認(rèn)知功能下降,化學(xué)治療可能導(dǎo)致骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。長(zhǎng)期使用甘露醇注射液緩解腦水腫時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能,使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)時(shí)應(yīng)注意個(gè)體耐受性。副作用管理是治療過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。
膠質(zhì)瘤可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作、運(yùn)動(dòng)障礙和認(rèn)知改變,影響日常工作和社會(huì)功能?;颊咝枰L(zhǎng)期服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦片,并定期進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估。疾病帶來(lái)的心理壓力需要專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)支持。
膠質(zhì)瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等適度運(yùn)動(dòng),保證充足休息。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)頭痛加重或神經(jīng)癥狀變化時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建立健康生活習(xí)慣有助于維持身體機(jī)能,改善生活質(zhì)量。
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