腸息肉肚子痛切除后還在痛正常嗎

博禾醫(yī)生
腸息肉切除后仍有腹痛可能是正常術(shù)后反應(yīng),也可能與創(chuàng)面未愈、飲食刺激或并發(fā)癥有關(guān)。術(shù)后1-2周內(nèi)輕微疼痛多屬正常,若持續(xù)加重需警惕感染、出血或腸穿孔。
術(shù)后短期腹痛常見于創(chuàng)面愈合過程中,腸道黏膜修復(fù)時可能對牽拉、氣體或食物刺激敏感。腹腔鏡手術(shù)因二氧化碳?xì)埩艨赡芤l(fā)肩部放射痛,通常3-5天自行緩解。開放手術(shù)患者可能因切口張力出現(xiàn)局部隱痛,適當(dāng)使用腹帶可減輕不適。過早恢復(fù)高纖維飲食或劇烈活動可能刺激腸蠕動加劇疼痛,建議術(shù)后2周內(nèi)保持流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
持續(xù)性腹痛超過2周需考慮病理因素,如電凝綜合征表現(xiàn)為術(shù)后3-7天出現(xiàn)的遲發(fā)性腹痛伴發(fā)熱,與深層組織熱損傷有關(guān)。吻合口瘺可能導(dǎo)致腹膜炎樣劇痛,多伴有腹脹和排便異常。罕見情況下殘留息肉或新發(fā)病灶也可引起疼痛,腸鏡檢查能明確診斷。術(shù)后粘連性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴嘔吐,腹部立位片可見液氣平面。
建議記錄疼痛性質(zhì)與排便情況,避免自行服用非甾體抗炎藥以免增加出血風(fēng)險。術(shù)后1個月復(fù)查腸鏡評估愈合狀況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或嘔吐需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可嘗試腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動,每日飲水量保持2000毫升以上幫助軟化糞便。
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