嬰兒鵝口瘡反復(fù)發(fā)作怎么根除

博禾醫(yī)生
嬰兒鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整喂養(yǎng)方式、局部用藥、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等方式根除。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨钪榫腥疽?,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊,可能伴隨進(jìn)食困難或煩躁不安。
家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,哺乳后及時(shí)清潔奶漬。避免使用成人毛巾或共用餐具,奶瓶、奶嘴需每日煮沸消毒。鵝口瘡可能與口腔菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為黏膜充血或白色偽膜。
母乳喂養(yǎng)前母親需清潔乳頭,配方奶喂養(yǎng)者需控制奶液溫度在40℃以下。避免頻繁擦拭口腔導(dǎo)致黏膜損傷,可改用硅膠指套牙刷清潔。喂養(yǎng)器具消毒不徹底可能導(dǎo)致真菌重復(fù)感染,通常伴隨舌苔增厚。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或克霉唑口腔貼片。制霉菌素需涂抹于患處,碳酸氫鈉溶液用于口腔沖洗。真菌感染嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏膜糜爛,需聯(lián)合使用益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
保證嬰兒每日維生素D補(bǔ)充,早產(chǎn)兒或免疫力低下者可咨詢醫(yī)生使用乳鐵蛋白。母親飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,哺乳期避免濫用抗生素。免疫缺陷可能導(dǎo)致病灶擴(kuò)散至咽喉部。
癥狀消失后仍需持續(xù)用藥1周防止復(fù)發(fā),每月進(jìn)行口腔檢查。反復(fù)發(fā)作需排查先天性免疫疾病或胃腸道定植菌感染,必要時(shí)做真菌培養(yǎng)。慢性感染者可能伴隨肛周紅斑或尿布疹。
家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查嬰兒口腔,發(fā)現(xiàn)白膜增多或拒奶及時(shí)就診。哺乳母親需同步治療乳頭真菌感染,避免交叉?zhèn)魅?。治療期間暫停輔食添加,康復(fù)后逐步引入強(qiáng)化鐵米粉等低敏食物。保持居室通風(fēng)干燥,嬰兒衣物陽(yáng)光暴曬消毒,避免長(zhǎng)期使用消毒濕巾擦拭口腔。
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