嬰兒高血鉀是大問題嗎

博禾醫(yī)生
嬰兒高血鉀是否為大問題需結(jié)合具體血鉀水平判斷,輕度升高可能無(wú)顯著危害,但嚴(yán)重高血鉀可能危及生命。高血鉀可能與腎臟排泄異常、代謝性酸中毒、溶血性疾病、藥物影響或遺傳性因素有關(guān)。
血鉀輕度升高時(shí),嬰兒可能無(wú)明顯癥狀或僅表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、肌無(wú)力。這種情況通常通過調(diào)整飲食、停用含鉀藥物或治療原發(fā)病即可緩解。例如因早產(chǎn)兒腎功能不完善導(dǎo)致的血鉀波動(dòng),多數(shù)會(huì)隨發(fā)育逐漸改善。
當(dāng)血鉀濃度顯著升高時(shí),可能引發(fā)心律失常、心搏驟停等致命風(fēng)險(xiǎn)。這種情況常見于急性腎衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能不全或嚴(yán)重溶血性疾病。需立即采取靜脈注射葡萄糖酸鈣、胰島素等急救措施,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。先天性醛固酮缺乏癥等遺傳病也可能導(dǎo)致頑固性高血鉀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)嗜睡、嘔吐或心律異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需避免使用含鉀代鹽品,母乳喂養(yǎng)母親需控制高鉀食物攝入。定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)對(duì)存在慢性腎臟疾病或代謝異常的嬰兒尤為重要,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定個(gè)性化管理方案。
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