大腿骨折手術(shù)后多久可以做康復(fù)訓(xùn)練

博禾醫(yī)生
大腿骨折手術(shù)后一般1-3天可以開始康復(fù)訓(xùn)練,具體時(shí)間需根據(jù)骨折類型、手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整。
骨折內(nèi)固定術(shù)后若穩(wěn)定性良好,術(shù)后24小時(shí)即可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等被動(dòng)訓(xùn)練,有助于預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。術(shù)后3-7天可逐步增加髖膝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練,采用CPM機(jī)輔助或治療師手法訓(xùn)練,此時(shí)負(fù)重需嚴(yán)格限制。術(shù)后2-4周經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折線模糊后,可開始部分負(fù)重行走訓(xùn)練,初期需借助助行器或拐杖,每日訓(xùn)練時(shí)間控制在15-30分鐘。術(shù)后6-8周多數(shù)患者可過(guò)渡到完全負(fù)重訓(xùn)練,包括平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正等,但跳躍、奔跑等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)需推遲至術(shù)后3-6個(gè)月。
康復(fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線片評(píng)估骨痂生長(zhǎng)情況,訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)遵循無(wú)痛原則。術(shù)后早期可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)、超聲波等物理治療促進(jìn)骨愈合,營(yíng)養(yǎng)方面需保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)及適量維生素D。若出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)、傷口感染或異常疼痛,應(yīng)立即暫停訓(xùn)練并就醫(yī)。
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