黑色素瘤需要處理嗎

博禾醫(yī)生
黑色素瘤通常需要處理,建議及時就醫(yī)評估。黑色素瘤是一種惡性程度較高的皮膚腫瘤,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。
黑色素瘤若處于原位階段或厚度較淺,可通過手術(shù)切除達(dá)到根治效果。此時腫瘤未侵犯真皮層或發(fā)生轉(zhuǎn)移,完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)后需定期隨訪皮膚鏡檢查和區(qū)域淋巴結(jié)評估,監(jiān)測是否有新發(fā)病灶。對于低風(fēng)險患者,可能無須輔助治療,但需嚴(yán)格防曬避免紫外線刺激。
若黑色素瘤已發(fā)生潰瘍、浸潤深度超過1毫米或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則需綜合治療。除擴(kuò)大切除手術(shù)外,可能需聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢、免疫治療或靶向藥物。晚期患者可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官,此時需全身系統(tǒng)治療控制病情進(jìn)展。治療方案需根據(jù)基因檢測結(jié)果個體化制定,例如BRAF突變陽性者可選擇特定靶向藥物。
日常生活中應(yīng)避免過度日曬,尤其有家族史或多發(fā)痣者需每月自查皮膚變化。觀察痣是否出現(xiàn)不對稱、邊界模糊、顏色不均、直徑增大或隆起等異常,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早就診。術(shù)后患者需長期隨訪,前兩年每3-6個月復(fù)查一次,五年內(nèi)不可忽視定期檢查。
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