前列腺鈣化隱匿病變

博禾醫(yī)生
前列腺鈣化隱匿病變通常是指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的前列腺組織內(nèi)鈣鹽沉積,多數(shù)為良性改變,可能與慢性炎癥、年齡增長(zhǎng)或代謝異常等因素有關(guān),一般無(wú)須特殊治療。
前列腺鈣化隱匿病變?cè)谂R床上較為常見(jiàn),通常通過(guò)超聲檢查或CT掃描發(fā)現(xiàn)。鈣化灶的形成可能與既往前列腺炎有關(guān),炎癥消退后局部組織修復(fù)過(guò)程中鈣鹽沉積所致。部分患者可能因長(zhǎng)期排尿不暢、尿液反流導(dǎo)致前列腺導(dǎo)管內(nèi)礦物質(zhì)沉積。鈣化本身極少引發(fā)癥狀,多數(shù)患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。影像學(xué)特征表現(xiàn)為前列腺內(nèi)點(diǎn)狀或斑片狀高密度影,邊界清晰,無(wú)血流信號(hào)。對(duì)于無(wú)排尿異?;蛱弁吹幕颊?,通常建議定期復(fù)查即可。
少數(shù)情況下,廣泛鈣化可能影響前列腺功能。若鈣化灶位于尿道周圍或體積較大,可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。合并細(xì)菌性前列腺炎時(shí)可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、尿頻尿急等表現(xiàn)。存在下尿路梗阻癥狀的患者需進(jìn)一步評(píng)估尿流動(dòng)力學(xué),必要時(shí)可通過(guò)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)清除梗阻性鈣化灶。前列腺特異性抗原水平異常升高者應(yīng)排除惡性腫瘤可能。
建議存在前列腺鈣化的患者保持適度飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以改善局部血液循環(huán)。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制酒精及辛辣刺激食物攝入。每年進(jìn)行一次前列腺超聲檢查和尿常規(guī)檢測(cè),若出現(xiàn)排尿異?;蚬桥鑵^(qū)域疼痛應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
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