崔玉濤談小兒急性腸胃炎怎么回事
小兒急性胃腸炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起，可通過補液治療、飲食調(diào)整、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是小兒急性胃腸炎的常見原因，通常表現(xiàn)為嘔吐、水樣便、發(fā)熱等癥狀。治療以口服補液鹽為主，嚴重時需靜脈補液。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物。家長需注意觀察患兒尿量及精神狀態(tài)，防止脫水。
2、細菌感染
沙門氏菌、志賀氏菌等細菌感染可能導(dǎo)致血便、高熱等癥狀。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。同時需配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。家長應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免交叉感染。
3、飲食不當
暴飲暴食、食物變質(zhì)或過敏可能引發(fā)胃腸炎，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉。治療需暫停輔食，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)者可改用無乳糖配方?？缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋果泥等易消化食物。癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常飲食。
4、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能導(dǎo)致黏液便、皮疹等癥狀。治療需嚴格回避過敏原，母乳喂養(yǎng)母親需忌口，可選用深度水解蛋白配方奶粉。必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。家長應(yīng)記錄飲食日記，幫助醫(yī)生判斷過敏原。
5、寄生蟲感染
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染可能引起慢性腹瀉、營養(yǎng)不良。確診需糞便檢查，治療常用甲硝唑片、阿苯達唑顆粒等驅(qū)蟲藥。家長需注意個人衛(wèi)生，定期為患兒剪指甲，避免重復(fù)感染。
小兒急性胃腸炎護理期間，家長應(yīng)保證患兒充足休息，維持室內(nèi)空氣流通。飲食遵循由稀到稠、由少到多的原則，避免高糖、高脂食物。注意臀部護理，每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當補充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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