小兒貧血可以自愈嗎

博禾醫(yī)生
小兒貧血能否自愈需根據(jù)具體病因判斷,部分輕度營養(yǎng)性貧血可能隨飲食改善自愈,但病理性貧血通常需要醫(yī)療干預(yù)。
營養(yǎng)性缺鐵性貧血是兒童貧血最常見類型,與鐵、維生素B12或葉酸攝入不足有關(guān)。輕度貧血患兒通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物,配合維生素C促進鐵吸收,可能逐漸恢復(fù)血紅蛋白水平。早產(chǎn)兒或低體重兒因先天儲鐵不足,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑,單純依靠飲食難以自愈。
地中海貧血、再生障礙性貧血等病理性貧血無法自愈,需終身規(guī)范治療。遺傳性溶血性貧血患兒可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大,需通過輸血、脾切除或造血干細胞移植控制病情。慢性腎臟疾病或腫瘤導(dǎo)致的貧血需針對原發(fā)病治療,失血性貧血需立即止血并補充鐵儲備。長期貧血會影響兒童生長發(fā)育和認知功能,血紅蛋白低于90g/L或伴隨乏力、心悸時應(yīng)及時就醫(yī)。
建議家長定期監(jiān)測兒童血常規(guī)指標,6個月至2歲嬰幼兒每3-6個月篩查一次血紅蛋白。哺乳期母親需保證自身鐵營養(yǎng)狀態(tài),配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇鐵強化產(chǎn)品。學齡兒童應(yīng)避免過量飲用牛奶影響鐵吸收,確診貧血后需遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停用鐵劑。合并感染性疾病時需調(diào)整補鐵方案,治療期間每4周復(fù)查血象評估療效。
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