冠心病的癥狀是什么引起的

博禾醫(yī)生
冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起,典型癥狀包括胸痛、心悸、氣短等。冠心病的發(fā)生可能與遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心絞痛、心律失常、活動(dòng)耐力下降等癥狀。
家族中有冠心病病史的人群患病概率較高,可能與基因缺陷導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血脂、血壓等指標(biāo),避免高鹽高脂飲食。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或胸悶,建議及時(shí)就醫(yī)排查。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,增加心臟負(fù)荷。患者可能出現(xiàn)頭暈、頸部僵直等癥狀,需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制每日鈉鹽攝入量。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積在血管壁形成斑塊?;颊叱0殡S黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征,需服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,配合有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。
血糖控制不佳會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降。除使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥外,還需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,避免血糖波動(dòng)過大加重血管病變。
煙草中的尼古丁可導(dǎo)致血管痙攣和炎癥反應(yīng),吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀。戒煙是首要干預(yù)措施,必要時(shí)可配合尼古丁貼片輔助治療,同時(shí)增加新鮮蔬菜水果攝入。
冠心病患者日常需保持低膽固醇飲食,優(yōu)先選擇魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。出現(xiàn)胸痛持續(xù)超過15分鐘或伴有冷汗、惡心時(shí)須立即就醫(yī)。
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