8歲兒童支氣管肺炎

博禾醫(yī)生
8歲兒童支氣管肺炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。支氣管肺炎可通過抗感染治療、止咳化痰、退熱、吸氧、霧化吸入等方式治療。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
支氣管肺炎可能由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染引起,也可能由呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染導(dǎo)致。細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒感染時以對癥治療為主,必要時可使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽伴痰液黏稠的情況??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,幫助稀釋痰液??人詣×視r可短期使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿等鎮(zhèn)咳藥物,但痰多時不宜強(qiáng)力鎮(zhèn)咳。
體溫超過38.5℃時可采取物理降溫,如溫水擦浴。必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤旱韧藷崴幬?。發(fā)熱期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,避免脫水。家長需密切監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱不退應(yīng)及時復(fù)診。
當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時,可能需要住院接受氧療。醫(yī)生會根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果決定給氧方式和流量。輕度缺氧可采用鼻導(dǎo)管吸氧,嚴(yán)重者可能需要面罩給氧或無創(chuàng)通氣支持。
對于氣道痙攣明顯的患兒,可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療,有助于緩解支氣管痙攣和炎癥。霧化后應(yīng)協(xié)助患兒拍背排痰,保持呼吸道通暢。家長需注意觀察患兒呼吸狀況,如有喘息加重應(yīng)及時告知醫(yī)生。
患兒居家護(hù)理期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保證充足休息。注意觀察咳嗽、體溫變化,按醫(yī)囑完成全程藥物治療,不可自行停藥。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、精神萎靡等癥狀需立即復(fù)診。平時應(yīng)加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,流感季節(jié)前可考慮接種肺炎疫苗和流感疫苗進(jìn)行預(yù)防。
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